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Apartamento

Casa

Casa em Condomínio Fechado

Outros

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Automático

Manual

Não possuo garagem

Há Condutores menores de 25 anos?

Não

Sim, do sexo masculino

Sim, do sexo feminino

Sim, ambos os sexos

O veículo é utilizado a trabalho?

Na utilização do veículo, usa o mesmo para ida e volta ao trabalho?

O veículo é utilizado para ida e volta a faculdade?

Caso seja possível, favor anexar sua CNH: (não é obrigatório)

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Caso seja póssível, favor anexar cópia do documento do veículo: (não é obrigatório)

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Caso não tenha anexado o documento do veículo, favor informar marca, modelo, ano de fabricação e ano modelo, placa e chassi:

Tipo de Seguro:

Seguro Novo

Renovação

Caso seja possível , e sendo renovação favor anexar uma cópia da Apólice: (não é obrigatório)

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Caso não tenha anexado cópia da apólice, favor informar sua seguradora atual e classe de bônus:

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